什麼是心理健康?

心理健康定義為「個人應處於健康狀態，能認識到自己的能力，能處理一般的生活壓力，能有效率地、有成效地工作，亦能貢獻其所屬的社區」，而不單是沒有精神病。心理健康是與身體健康及社會健康同樣為整體健康的一部份 (世界衛生組織 2005, p.2)。

 

Keyes’心理健康的二維向度模型 (2003) 

 資料來源：Adopted from Keyes, 2003, p.302

 

根據 Keyes (2003) 完整的心理健康理論模型，健康的經驗跟患有精神病與否並無直接關係 (請參閱圖 2.1)。換言之，健康能與精神病同時存在。例如：某復元人士是能夠享受健康所帶來的工作效率、有意義的生活，同時貢獻社會；即使是沒有精神病的人，假若她/ 他沒有生活上的滿足、生存意義與富意義的社會參與，亦有機會感受不到健康。 

 

少於5份之1 的人口是心盛的

數個在美國及荷蘭的的全國性跨年齡層(包括青少年、成人、長者)大型調查 (Keyes, 2006, 2007; Westerhof and Keyes, 2010) 指出，少於5份之1 的人口是心盛的，即是 他們能在沒有精神病的情況下，感受到健康。大概只有一半的人口有中等程度的心理健康，而餘下的30%人口則有 不同類型的心理困擾或在沒有患有精神病下心衰及不能感受到心理健康。因此，要大幅度增加大家的正向健康，以及享受一個充實、富意義及有貢獻的生活，在社區中推廣公眾心理健康是必需的。

 

全人健康生態系統理論模式 - 保護性及風險性因素

生態系統及環境因素很大程度上決定了個人的心理健康 及全人健康。微觀 (個人)、中觀 (家庭、服務系統) 與宏觀 (社區、環境、文化) 的相互作用影響著個人及大眾的健康。表 2.1 概括地列出不同層面中對我們的全人健康有益及有害的保護性及風險性因素。

 

表2.1 全人健康與心理健康:保護性及風險性因素

	保護性因素	風險性因素
宏觀及外系統	• 服務: 容易得到的和優質的醫療保健及社會服務 • 入息: 穩定, 容易得到就業機會及位置方便的工作環境 • 環境: 安全 • 交通: 位置方便、可負擔 • 住屋: 可負擔、容易得到 • 文化身份: 接納多元文化, 互相分享、受重視、能在藝術及文化上參與 • 運動及康樂: 能參與、接觸	• 自然/ 人為災害, 氣候變化 • 環境: 不安全、缺乏資源、人口擠迫 • 政治壓迫  • 貧窮及處於弱勢: 社會、經濟層面上  • 失業: 不明朗的就業環境 • 教育: 缺乏機會 • 孤立及被排擠: 社會、地理層面上 • 歧視及污名化: 種族、 性別、年齡、性傾向
中觀系統	• 家庭: 抗逆力、子女養育、社交能力、關係良好 • 社會參與: 能給予支援的關係, 參與不同的小組、社區活動    及網絡 • 同理心及尊重	• 家庭: 破碎、功能失調、忽略子女 • 暴力: 人際的、親密及集體的 • 同輩排擠  • 工作: 壓力、焦慮
微觀系統 / 個人	• 身體健康 • 充權,自決 • 靈性 • 成長經驗 • 與父母親的關係 • 個人抗逆力及社交技巧	• 身體上的疾病 • 酗酒、濫藥 • 食物: 不足夠、缺乏 • 行動不便 • 遺傳 • 殘疾 • 無家可歸

資料來源: 發展及摘自The Victorian Health Promotion Foundation (2009), The Melbourne Charter for Promoting Mental Health and Preventing Mental and Behavioural Disorders, http://www.vichealth.vic.gov.au/~/media/ProgramsandProjects/Publications/Attachments/Melboure_%20Charter_final.ashx, accessed in July 2014.

 

 

參考資料：

　Keyes, C. L. M. (2002). The mental health continuum: From languishing to flourishing in life. Journal of Health and Social Behavior, 43, pp.207–222.

　Keyes, C.L.M. (2003). Complete mental health: An agenda for the 21st century. 　Flourishing: Positive Psychology and the Life Well-Lived, pp. 293-312.

　Keyes, C. L. M. (2006). Mental health in adolescence: Is America's youth flourishing? American Journal of Orthopsychiatry, 76(3), pp. 395-402.

　Keyes, C. L. M. (2007). Promoting and protecting mental health as flourishing: a complementary strategy for improving national mental health. American Psychologist, 62(2), pp. 95-108.

　The Victorian Health Promotion Foundation (VicHealth) (2009), The Melbourne Charter for Promoting Mental Health and Preventing Mental and Behavioural Disorders, http://www.vichealth.vic.gov.au/~/media/ProgramsandProjects/Publications/Attachments/Melboure_%20Charter_final.ashx, accessed in July 2014.

　Westerhof, G. J. and Keyes, C. L. M. (2010). Mental Illness and Mental Health: The Two Continua Model Across the Lifespan. Journal of Adult Development, 17(2), pp.110-119.

　World Health Organization (2005). Promoting Mental Health: Concepts, Emerging Evidence, Practice: Summary Report. Geneva: World Health Organization.